月经提前、量少、不规律、发黑是什么原因?
锦江区妇幼保健院生殖医学中心 2025-07-03
//文末有福利,记得看到最后//
人类的悲欢并不相通,就像女性的月经,也总不相同
有的人月经淅淅沥沥,一来就是十多天,而有的人姨妈最多两天就准时“走人”
有的人月经量多到快要血崩,而有的人量少到仅需一片护垫。
还有的人,压根就不来月经。
……
那,什么样的月经是正常的月经?月经不调对我们到底有什么影响?试管促排会用到我们未来的卵子吗?
今天,我们就来给大家聊一聊。
正常的月经
正常月经周期一般为 21~38 天,平均 28 天。每次为 2~8 天,平均 4~6 天,整个月经期出血量平均在 20~60 mL 左右。整体来讲,只要有规律、间隔天数基本相同,都属于正常月经。
另外,月经呈鲜红、暗红、棕色、偏黑色都是正常的。颜色较深通常是因为铁离子深度氧化的结果,一般在月经快结束时,深色血液与分泌物混合,最终呈棕色。
月经不规律影响怀孕吗?
不一定,但大概率会影响。
因为有规律的正常的月经通常也标志着有规律正常的排卵,而排卵是怀孕的前提,如果月经不规律,提示排卵不规律,那么怀孕可能会变得更加困难。
不正常的月经
前面说到,规律的月经基本都是正常的,那,不正常的月经就各有各的不同了。
比如:
01.月经量减少/周期缩短/闭经
月经出血,其实是子宫内膜脱落的过程,而内膜就是怀孕的“土壤”,月经量减少可能是子宫内膜受损,当“土壤”变得贫瘠,就不利于受精卵着床了。
此外,卵巢功能减退也是月经量变少、周期缩短甚至闭经的原因之一。
02.月经量过多/周期延长
月经量增多,说明因为一些因素打破了子宫内膜正常脱落的过程,通常提示可能患有宫腔方面的疾病,如子宫腺肌症、内膜息肉、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤。月经淋漓不尽,可能提示患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌问题。
除此以外,子宫内膜癌或者癌前病变、凝血功能异常、子宫内膜炎等等都可能造成月经改变,不过相对前两种情况来说,较少见。
03.月经周期提前
内分泌失调是月经提前的主要原因之一,压力大,情绪紧张也会间接影响月经周期。
此外,月经提前也可能是卵巢储备功能下降的早期预警信号,对于在备孕期的女性而言,月经提前,尤其是月经周期小于25天,也许意味着你的生育力正在不知不觉中流逝。
月经不规律,应该怎么办?
当然需要的就是就诊啦,先明确造成月经不规律的原因,然后再根据自身的需求对症治疗。
比如说多囊的姐妹,打算要小孩,那么就需要通过调理生活方式自怀、或者促排试孕、试管助孕等方式达到目的。
如果你是卵巢储备功能减退或者卵巢早衰,打算要小孩,就需要尽早、尽早、尽早(重要的事情说三遍)就医,在医生的辅助下尽快怀孕。
最后考大家两个小问题:
问题一:网传女人从出生起,就已经注定了要排多少颗卵子,谁先排完谁就先老。如果月经间隔周期短,卵子排得快,老得就更快。这是真的吗?
答:当然,是假的。
我们的卵巢里有大量始基卵泡,是卵子的后备军,在青春期大约有 30 万个始基卵泡,通常每个月只有一个优势卵泡能发育成成熟的卵子,被排出。
事实上,并没有证据证明女性的一生注定会排多少卵,只要卵巢功能正常运转,那么卵巢内的卵泡就会被选择出来、发育成卵子,继续排出。
也就是说,周期短的女性,只是比别人多排几个卵子而已,并不代表就老得更快。
问题二:试管促排一次就会取很多卵,相当于把女人这辈子后面的卵都用了,所以试管会加速女人的衰老,这是真的吗?
答:是假的。
女性每个月体内都会有一批窦卵泡,因为养分不足,最终只有一个卵泡发育成熟,促排的作用是让原本会萎缩衰退的卵泡也能够发育成熟,以此来增加试管的成功率。
不管这一批卵泡是否成熟,都不会也没有办法用到未来的卵子。所以更不存在加速女人衰老这一说法。
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